Cirugía de PPH

PPH, una técnica quirúrgica como mínimo invasor, fue desarrollado en los años 90 tempranos en los Estados Unidos. PPH se realiza sobre una base del paciente no internado y también se conoce como Hemorrhoidectomy sujetado con grapa, y Mucosectomy circunferencial.

PPH se utiliza típicamente para tratar hemorrhoids avanzados con las ventajas de menos dolor y de un rato de recuperación más rápido que métodos tradicionales del retiro tales como hemorrhoidectomy (retiro del tejido afectado con un escalpelo) y ligadura de la goma (que corta la fuente de sangre al área afectada con las gomas minúsculas).

El procedimiento para el prolapso y los Hemorrhoids utiliza un dispositivo circular-que sujeta con grapa que quite una sección en forma de anillo del tejido anal y esencialmente “levanta para arriba” el tejido y los lugares hemorroidales él detrás en la posición anatómica original, normal. La reducción de acompañamiento del flujo de sangre a los hemorrhoids los hace encogerse en el plazo de cuatro a seis semanas después del tratamiento.

Este procedimiento es hecho en una sala de operaciones por un cirujano general o colorrectal y realizado generalmente en 30 a 45 minutos. Pacientes que experimentan vuelta de PPH a la actividad normal en un rato perceptiblemente más corto que los pacientes que experimentan métodos tradicionales.

Aquí está un vídeo abreviado que ilustra PPH.

Los resultados del ensayo clínico que comparaban PPH a la cirugía convencional del hemorrhoid han mostrado:

- Los pacientes experimentaron menos dolor y requirieron la medicación de dolor menos postoperatoria con respecto a técnicas convencionales.
- Los pacientes experimentaron menos sangría, picar, incontinencia, y estreñimiento del poste-procedimiento comparado al hemorrhoidectomy.

- Los pacientes experimentaron pocas complicaciones totales comparadas a las técnicas convencionales.
- La estancia media el hospitalizado era más baja comparada a los pacientes tratados con técnicas convencionales.
- Los pacientes experimentaron una vuelta más rápida a las actividades normales comparadas a ésas tratada con técnicas convencionales.

Aunque sea raro, haya los riesgos que acompañan PPH:

- Si demasiado tejido del músculo se drena dentro del dispositivo, puede dar lugar a daño a la pared rectal.

- Los músculos internos de la esfinge pueden estirar, dando lugar a la disfunción a corto plazo o de largo plazo.

- Como con otros tratamientos quirúrgicos para los hemorrhoids, casos de la infección pélvica han estado señalados después de hemorrhoidectomy sujetado con grapa.

- PPH puede ser fracasado en pacientes con hemorrhoids confluentes grandes. El acceso al canal anal puede ser difícil y el tejido se puede por demasiado abultado incorporar en la cubierta del dispositivo que sujeta con grapa.

- Dolor persistente y urgencia fecal después de que el hemorrhoidectomy sujetado con grapa, aunque sea raro, haya estado señalado.

Antes de elegir un procedimiento quirúrgico para el tratamiento de hemorrhoids, hay preguntas que usted debe preguntar a su cirujano:

¿- Qué tipos de procedimientos del hemorrhoid han realizado?
¿- Cuántos de cada procedimiento han realizado?
¿- Por qué están recomendando un procedimiento determinado del hemorrhoid sobre otro?
¿- Cuanto tiempo el procedimiento tomará?
¿- Este procedimiento requerirá una estancia del hospital y, si es así durante cu3anto tiempo?
¿- Cuanto tiempo el proceso de recuperación tomará?
¿- Cuando pueden la dieta “normal” y la actividad ser reasumidas?
¿- Teniendo el procedimiento requerirá cualquier cambio de largo plazo en trabajo, dieta, y actividad?
¿- Cuáles son los riesgos y las complicaciones potenciales del hemorrhoidectomy convencional?
¿- Cuáles son los riesgos y las complicaciones potenciales de la cirugía del hemorrhoid de PPH?

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